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治疗上睑下垂,手术时机很关键!

宝宝上睑下垂该何时手术?

这个问题让很多家长纠结,有的家长认为晚一点做,等到15、16岁才做手术,殊不知在孩子的幼年成长期,眼病会对孩子的心理造成巨大的伤害;多数大龄的上睑下垂儿童:羞怯、内向、孤僻、不合群、学习差……
有些先天性上睑下垂患儿的家长恨不得一出生就给孩子做手术,但宝宝太小,手术的风险较大,术后要做二次手术的机率也比较高。此外,患儿不会自己表述病情,又处在活泼好动的年龄,难以控制跑蹦跳等行为,这些都会加大手术的难度。
因此,要根据上睑下垂患儿的自身情况选择合适的手术时机、有针对性的治疗手段,才能确保手术取得成功,保障孩子身心的健康发育。

 

上睑下垂手术时机选择

一、先天性重度上睑下垂:对于双眼重度上睑下垂,此类患者由于瞳孔被遮挡,会仰头视物,需要预防他们的形觉剥夺性弱视及脊柱发育问题;对于单眼重度上睑下垂,需要预防此类患者的单眼弱视形成。在麻醉安全的前提下,可在1岁左右手术,否则手术选择在3-5岁时执行,有利于患者获得健康的眼球发展。如果已患有弱视,应尽早安排弱视训练。

 

二、小睑裂综合征:属于重度上睑下垂,可于2岁左右手术。手术可以分两期进行,先做内外眦成形,让眼睑获得正常的结构,6~12个月后二期行上睑下垂矫正手术。

 

三、先天性中度或轻度上脸下垂:因为瞳孔可以部分或全部暴露,故较少发生形觉剥夺性弱视,可在患者年龄较大,可以配合局部麻醉后进行手术矫正。如考虑社会心理因素,可以在学龄前期即3-5岁手术。

 

四、由于每个患者都具有个体差异,病情也不相同,经验丰富的眼科医生需要根据具体情况在术前进行综合判断,做出精准评估。因此,建议患者选择正规的专科医院,由专业的眼科医生进行诊断,并依据详细的术前检查结果,确定手术时间和正确的诊疗方案。

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